El factor de la frecuencia cardíaca en la enfermedad cardiovascular

05 de Noviembre de 2015

El Dr. Åke Hjalmarson, MD, PhD, Profesor de Cardiología en el Laboratorio de la Academia Wallenberg Sahlgrenska de la Universidad de Gotemburgo, Suecia, presenta una revisión sobre los factores y condiciones que influyen en la freccuencia cardíaca. Un gran número de estudios epidemiológicos han informado de que la frecuencia cardíaca elevada es un factor de riesgo independiente para la mortalidad y la morbilidad en individuos sanos con o sin hipertensión y en pacientes con enfermedad arterial coronaria, infarto de miocardio e insuficiencia cardíaca congestiva.

El factor de la frecuencia cardíaca en la enfermedad cardiovascular

Un gran número de estudios epidemiológicos han informado que la frecuencia cardíaca elevada es un factor de riesgo independiente para la mortalidad y la morbilidad en individuos sanos con o sin hipertensión y en pacientes con enfermedad arterial coronaria, infarto de miocardio e insuficiencia cardíaca congestiva.

En la presente revisión, se discuten los factores y condiciones que influyen en la frecuencia cardiaca, tales como las variaciones diurnas, el estrés mental y físico, la obesidad, el tabaquismo, el abuso del alcohol, la diabetes y la función cardíaca deprimida.

A pesar de la gran cantidad de factores de confusión, los análisis multivariantes han demostrado claramente que la frecuencia cardíaca elevada de por sí es un poderoso predictor, tanto en individuos sanos y en pacientes con enfermedad cardiovascular.

También se ha encontrado que la frecuencia cardíaca elevada puede ser un predictor poderoso en pacientes con función ventricular izquierda deprimida. Por lo tanto, la frecuencia cardiaca debe ser reconocida como un factor de riesgo importante, tanto en la prevención primaria y secundaria, como lo son la hipertensión, la hiperlipidemia, el tabaquismo y la diabetes.

Varios ensayos amplios controlados con placebo de pacientes con infarto agudo de miocardio o insuficiencia cardíaca congestiva han demostrado que los agentes beta-bloqueantes reducen la mortalidad y la morbilidad. Parece razonable pensar que la reducción de la frecuencia cardíaca de por sí es de gran importancia para estos efectos de los bloqueadores beta en vista de los resultados del ensayo BEAUTIFUL (morBidity-mortality EvAlUaTion of the If inhibitor ivabradine in patients with coronary disease and left ventricULar dysfunction / Evaluación morbimortalidad del inhibidor ivabradina en  pacientes con enfermedad coronaria y disfunción ventricular izquierda)  sobre la ivabradina como inhibidor del nódulo sinusal.

La reducción de la frecuencia cardíaca ha sido recientemente catalogada como una variable importante en la Guía Europea de Prevención Cardiovascular en la Práctica Clínica.

Para leer texto completo de “The role of heart rate in cardiovascular disease” del  Dr. Åke Hjalmarson, acceda con su RUT o pida registro Aquí.

 

Destacados