Depresión: afectos en la modulación y funcionamiento

15 de Enero de 2016

El Dr. Koen Demyttenaere, del campus Gasthuisberg del Centro Psiquiátrico Universitario KULeuven, de Lovaina, Bélgica, autor de 32 artículos indexados en la base de datos CIRRIE, expone sus conclusiones sobre las consecuencias de la afectación en la modulación y funcionamiento en la depresión.

En un trabajo publicado en Medicographia, señala: “En el código DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales), los criterios para un episodio depresivo mayor comprenden dos síntomas que representan impedimentos afectan la modulación (estado de ánimo deprimido y anhedonia) y que requieren "un malestar clínicamente significativo o deterioro en las áreas sociales, ocupacionales, u otros importantes áreas del funcionamiento”. El último a menudo no se tiene en cuenta, pero podría ser útil en el diagnóstico y la identificación de los pacientes "realmente" deprimidos”.

El Dr. Demyttenaere indica que al mirar los resultados, las escalas estándar se centran principalmente en los cambios en la gravedad de los síntomas, mientras que los cambios en positivo que afectan  y modifican el funcionamiento o calidad de vida están mal representados.

“Mirar más allá de los síntomas podría ayudar a los médicos clínicos en una mejor evaluación de las diferencias entre las distintas clases de antidepresivos, y se ha demostrado que el funcionamiento predice la remisión, así como la recaída y recurrencia independientemente de la gravedad de los síntomas. La relación entre los síntomas (incluyendo los que afectan a la modulación) y la recuperación funcional se ha investigado suficientemente y factores mediadores como la cognición o sentimientos de vergüenza (estigma) podrían desempeñar un importante papel”.

El Dr. Demyttenaere sostiene que se ha demostrado que el ausentismo (como una medida del deterioro ocupacional) disminuye durante el tratamiento con antidepresivos, pero uno debe evitar sobreexpectativas: en muestras comunitarias, los pacientes deprimidos no tratados se desempeñan mejor que pacientes deprimidos tratados, lo que de nuevo sugiere que las variables mediadoras deber tomadas en cuenta .

Para leer texto completo del Dr. Koen Demyttenaere,  acceda con su RUT o pida registro Aquí.

 

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